DYNAMIC NEUROMUSCOLAR STABILIZATION

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La Stabilizzazione Neuromuscolare Dinamica – Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS) – è un approccio di diagnosi e trattamento funzionale basato sui principi della chinesiologia dello sviluppo. Ideato dal Prof. Pavel Kolar della Scuola di Riabilitazione di Praga, il DNS si basa sul concetto che per comprendere quale sia la giusta postura e il corretto modo di muoversi è sufficiente osservare e prendere esempio dai bambini.

Durante i primi anni di vita i bambini raggiungono autonomamente la capacità di stare in piedi e muoversi nell’ambiente che li circonda. Tutti i bambini sviluppano questa capacità allo stesso modo perché il mantenimento della postura “ideale” e lo sviluppo del movimento sono geneticamente codificati e dipendono esclusivamente dalla funzione di un sistema nervoso sano.

Poiché queste caratteristiche osservate in tutti i bambini sono geneticamente predeterminate, il concetto DNS presuppone che le posture e i movimenti da loro espressi siano quelli “ideali”. Nell’adulto invece, soprattutto a causa dell’habitat innaturale nel quale siamo costretti a vivere, la postura e la qualità del movimento sono spesso disturbati. Fattori come: movimenti ripetuti, attività sportiva, posture da lavoro sedentario, disturbi ortopedici, neurologici e di altro tipo, possono alterare la postura e causare disfunzioni al movimento dando origini a dolori e disabilità.

L’approccio DNS confronta la postura di un paziente e i suoi schemi di movimento con quelli di un bambino sano al fine di identificare le discrepanze che devono essere trattate con la terapia.

La terapia del DNS consiste in esercizi che richiamano le posizioni evolutive del bambino durante il primo anno di vita. L’attenzione è focalizzata sulla corretta attivazione e coordinazione della muscolatura stabilizzatrice del tronco, che comprende i muscoli addominali, il pavimento pelvico e muscoli della schiena. L’apprendimento del corretto modo di respirare è una componente vitale della terapia DNS poiché è importante che il paziente diventi consapevole e padroneggi la coordinazione tra la giusta respirazione e gli schemi di movimento ideali.

La terapia DNS è principalmente un processo educativo che insegna al paziente come coinvolgere in modo ottimale gli stabilizzatori spinali e articolari in posizioni statiche, nonché durante il movimento per bilanciare l’effetto delle forze interne dei muscoli che agiscono sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni.

Durante la terapia, il paziente si esercita inizialmente sotto la guida di un fisioterapista specializzato in questa metodica che corregge la postura e il movimento. Con il tempo, il paziente impara a riconoscere e correggere in autonomia gli errori durante l’esercizio. Il paziente può scegliere anche di praticare a casa gli esercizi per velocizzare il processo di apprendimento e mantenere i risultati acquisiti in termini di migliore postura e schemi di movimento.

In una situazione ottimale, il paziente usa quindi la postura corretta e il movimento coordinato durante le attività della vita quotidiana, al lavoro e nella pratica sportiva.